倫理審査申請について
＜I＆H学術研究倫理審査委員会に審査申請をする場合の留意点＞
申請される前に、必ず、I＆H学術研究倫理審査委員会事務局までお問合せください。
研究内容によっても異なりますが、審査申請から審査結果の送付までは、少なくとも2ヵ月以上の期間がかかります。倫理審査の申請を予定されている方は、研究計画に支障が出ないよう、日数に余裕をもってお問合せ及び審査申請をしてください。
下記に掲載の「委員会規程」及び「倫理審査申請の手引き」をご確認いただき、必要書類をダウンロードの上、I＆H学術研究倫理審査委員会事務局宛てに申請書類を提出してください。
申請研究の内容についてご説明をいただくために、倫理審査委員会開催時にI＆H株式会社までお越しいただくことがありますので、予めご了承ください。
＜I＆H学術研究倫理審査委員会に審査申請する場合の事前のお問合せ先＞
申請される前に必ず連絡してください。
電話番号：06-6676-7583
＜I＆H学術研究倫理審査委員会に審査申請する場合の申請書類の郵送先＞
〒532-0003 大阪府大阪市淀川区宮原一丁目2番4号 新大阪第5ドイビル13階
I＆H株式会社 I＆H学術研究倫理審査委員会事務局 宛て
＜申請に必要な書類＞
●臨床研究の倫理審査申請の際には、以下1）～9）の書類を事務局まで提出してください。
※「1）～8）の申請書類一式」と「研究者すべての9）当委員会が認めた講義の修了証」のそれぞれを別々に一つのPDFファイルとし、倫理審査委員会事務局（ethical-review@i-h-inc.co.jp）までメールにてご提出ください。
1）倫理審査申請書（様式1-1）2024.3.11改定 ダウンロード
2）利益相反自己申告書（様式2）2022.1.24改定 ダウンロード
3）研究責任者の経歴書（様式3）2022.1.24改定 ダウンロード
4）症例報告を含む医学論文及び学会発表における患者プライバシー保護のチェック表（様式4）2022.1.24改定 ダウンロード
5）倫理審査申請チェックリスト（様式5）2022.9.13改定 ダウンロード
6）研究計画書（別添1）2022.9.13改定 ダウンロード
7）研究者リスト（別添2）2022.1.24改定 ダウンロード
8）説明文書、同意文書、同意撤回文書、オプトアウトなどインフォームドコンセントに用いる資料
9）当委員会が認めた講義の修了証（ICRweb臨床研究入門使い方）2024.3.11改定 ダウンロード
●症例報告の倫理審査申請の際には、以下1）～5）の書類を事務局まで提出してください。
※「1）～4）の申請書類一式」と「研究者すべての5）当委員会が認めた講義の修了証」のそれぞれを別々に一つのPDFファイルとし、倫理審査委員会事務局（ethical-review@i-h-inc.co.jp）までメールにてご提出ください。
1）症例報告を含む医学論文及び学会発表における患者プライバシー保護のチェック表（様式4）2022.1.24改定 ダウンロード
2）症例報告・倫理審査申請書（様式9）2023.3.16 ダウンロード
3）所属長承諾書（様式10）2023.3.16 ダウンロード
4）患者説明文書及び同意書
5）当委員会が認めた講義の修了証（ICRweb臨床研究入門使い方）2024.3.11改定 ダウンロード
※説明文書では、患者情報の利用方法を特定してください。（例えば、「学会発表や医学論文のために利用させて頂くこと」を明記してください。）
●下記の内容に該当する場合はこちらの資料を提出してください。
※提出は、PDFファイル形式とし、倫理審査委員会事務局（ethical-review@i-h-inc.co.jp）までメールにてお願いいたします。
・倫理審査申請書（計画変更届）（様式1-2）2024.3.11改定 ダウンロード
※研究計画を変更する場合は、変更前に必ず事務局まで提出してください。
・研究の進捗状況に関する報告書（様式7）2022.9.13改定 ダウンロード
※研究期間中は、毎年、4月1日～4月30日の期間に事務局まで提出してください。
・研究の終了に関する報告書（様式8）2022.9.13改定 ダウンロード
※研究が終了した場合は、速やかに事務局まで提出してください。
・症例報告の原稿又は発表資料
※英文の場合は、要旨の日本語訳も添付してください。
※申請書類において、ダウンロードできないものについては決まった様式はありません。
すでに倫理審査委員会によって承認済みの研究において、研究内容・計画等に変更が生じた場合も、【申請に必要な書類】による新たな申請が必要です。ただし、その変更が以下の項目に該当する研究計画の軽微な変更である場合は、「倫理審査申請書（計画変更届）（様式1-2）」のみご提出ください。
●研究計画の軽微な変更に該当する事由
・研究担当者の追加、削除
・申請時の研究実施期間延長（学術研究の実施期間は研究題目ごとに原則、最長5年です）
・研究課題名の変更
・研究実施場所の追加、削除
・対象者の募集先の追加、削除
・対象者に与えるリスクが増加しない測定、質問紙等の追加
・その他研究対象者の負担が増加しない変更
軽微な変更の場合は、提出された「倫理審査申請書（計画変更届）」をもとに、審査委員会で迅速審査を行います。ただし、提出された「倫理審査申請書（計画変更届）」の内容から、審査委員会で軽微な変更に該当しないと判断した場合は、上記の【申請に必要な書類】による手続きが必要となります。
＜参考資料＞
・I&H学術研究倫理審査委員会規程（PDF）2024.3.11改定 ダウンロード
・倫理審査申請の手引き（PDF）2024.6.18改定 ダウンロード
・倫理審査結果通知書（様式6）2024.3.11改定 ダウンロード
・倫理審査申請書類（様式1～5、別添1～2 参考例）2024.3.11改定 ダウンロード
＜申請費用のお支払い方法＞
請求書を発行いたしますので、下記の口座にお振込みください。
■お振込先
銀行名 ：三菱UFJ銀行 三宮支店
口座番号：普通 0132309
口座名義：I＆H株式会社
アイアンドエイチ（カ
■お振込み時記入事項
1）倫理審査申請費用である旨
2）ご住所、ご所属、ご氏名
■申請費用
1）審査のみ 1件あたり30,000円（税別）
2）本審査前の事前審査有 1件あたり50,000円（税別）
3）申請書の作成時点からの援助付 1件あたり100,000円（税別）
■ご留意いただきたいこと
・振込手数料は申請者のご負担とさせていただきます。
・審査を申請した研究が、倫理審査不要（倫理指針の対象外）との判断になった場合でも、申請費用の返金はいたしませんのでご了承ください。
・申請時期が弊社の倫理申請と重なった場合は、弊社のものを優先的に審査させていただきますので、ご了承ください。